SAM primena: pajutę peršalimo simptomus likime namie
Per gripo sezoną, kurio metu stebimas sergamumo gripu ir kitomis ūmiomis viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis (toliau – ŪVKTI) pakilimas, sulaukiama pranešimų, kad vaikai ugdymo procese dalyvauja turėdami ūmių viršutinių kvėpavimo takų infekcijų požymių. Sveikatos apsaugos ministerija, siekdama sustabdyti COVID-19 ligos plitimą ir saugoti vaikų sveikatą, atkreipia tėvų ir ugdytojų dėmesį, kad vaikai, turintys ŪVKTI simptomų, neturi vykti į ugdymo įstaigas.Esant ekstremaliajai situacijai dėl COVID-19 ligos ir atėjus gripo sezonui svarbu, kad kontaktiniame ugdyme dalyvautų vaikai be ŪVKTI požymių, pvz., karščiavimo, kosulio, pasunkėjusio kvėpavimo ir pan. Kai kurie tėvai nelaiko peršalimo liga, tačiau toks jų požiūris gali padėti infekcijai plisti bendruomenėje. Ugdymo įstaigose dėl didelio vaikų skaičiaus ir vaikų bendravimo ypatumų yra palanki terpė plisti ir COVID-19 virusui. Pastarąjį mėnesį koronaviruso protrūkių daugiausiai fiksuojama ugdymo įstaigose, tačiau bendromis ugdymo įstaigų bendruomenių, tėvų ir visuomenės sveikatos specialistų pastangomis protrūkiai greitai suvaldomi ir jie pasibaigia apimdami mažesnį nei kituose sektoriuose užsikrėtusiųjų skaičių. Vaikai, kuriems pasireiškia ŪVKTI požymiai (pvz., karščiavimas, kosulys, pasunkėjęs kvėpavimas ir pan.) į ugdymo įstaigą ar kitas žmonių susibūrimo vietas neturi būti vedami. Tais atvejais, kai vaikui pasireiškia ŪVKTI požymiai ir tėvams (globėjams, rūpintojams) kyla abejonių, ar tikrai vaikas esamos sveikatos būklės gali eiti į ugdymo įstaigą nekeldamas pavojaus užkrėsti savo grupės, klasės draugų, rekomenduojama registruoti vaiką pasitikrinti (atliekant COVID-19 testą) dėl COVID-19 ligos karštąja koronaviruso linija tel. 1808 arba pildant elektroninę registracijos formą adresu https://1808.lt. Dėl tolesnės vaiko sveikatos priežiūros rekomenduojama konsultuotis su šeimos gydytoju.
Informacija tėvams dėl mokinių sveikatos pažymų
Remiantis Lietuvos higienos normos HN 21:2017 „Mokykla, vykdanti bendrojo ugdymo programas. Bendrieji sveikatos saugos reikalavimai“ 75 punktu, mokiniai iki 18 metų, kiekvienais metais turi pasitikrinti sveikatą (forma Nr. 027-1/a). Sveikatos apsaugos ministerija (SAM) pratęsė mokinių sveikatos pažymėjimų galiojimo laiką – jie galios iki metų galo (2020.12.31). Ši lengvata įteisinta atsižvelgiant į tai, kad karantino metu buvo sustabdytas profilaktinių sveikatos patikrinimo paslaugų teikimas ir net atnaujinus šių paslaugų teikimą dėl infekcijų kontrolės reikalavimų įgyvendinimo gydymo įstaigos gali priimti mažesnį pacientų skaičių. Palengvinimas galios tiems mokiniams, kurie mokslus tęs toje pačioje mokymo įstaigoje, ir kurių sveikata nuo paskutinio patikrinimo nepasikeitė taip, kad reikėtų keisti jų fizinio ugdymo grupę arba neatsirado naujų bendrų arba specialių rekomendacijų, kurių turi būti laikomasi jiems dalyvaujant ugdymo veikloje. Kitais atvejais (pirmų pradinių klasių mokiniams, naujai atvykusiems iš kitų mokyklų mokiniams), mokinių sveikatą tėvai turi patikrinti iki mokslo metų pradžios. Elektroniniu būdu tvarkant vaiko sveikatos duomenis užtikrinamas jų konfidencialumas, o ugdymo įstaigos gauna tikslias rekomendacijas dėl vaiko galimybių dalyvauti ugdymo veikloje bei nurodymus, kokių pirmosios pagalbos priemonių reikėtų imtis, jei vaikui prireiktų skubios pagalbos mokykloje (pavyzdžiui, dėl alergijos ar lėtinių ligų). Informacija parengta remiantis: Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymu (2020m.liepos 07 d. Nr. V-1615, Vilnius) „Dėl LR sveikatos apsaugos ministro 2000 m. gegužės 31d. įsakymo Nr. 301“Dėl profilaktinių sveikatos tikrinimų sveikatos priežiūros įstaigose“ pakeitimo. Visuomenės sveikatos priežiūros specialistė Rima Kulokienė
Kaip apsaugoti vaikus nuo tymų
Negerėjant tymų epidemiologinei situacijai Kauno apskrityje, Nacionalinio visuomenės sveikatos centro prie Sveikatos apsaugos ministerijos Kauno departamentas primena, kaip tėveliai galėtų pasirūpinti savo vaikų apsauga nuo tymų. Skiepai apsaugo nuo tymų Efektyviausia priemonė, apsauganti nuo tymų yra skiepai kombinuota tymų, raudonukės, epideminio parotito (MMR) vakcina.Vaikai skiepijami pagal Lietuvos Respublikos vaikų profilaktinių skiepijimų kalendorių dviem MMR vakcinos dozėmis 15–16,5 mėn. ir 6–7 m. amžiuje. Jeigu Jūsų vaikas dėl kokių nors priežasčių nebuvo paskiepytas dviem MMR vakcinos dozėmis, rekomenduojame kreiptis į savo šeimos gydytoją. Net ir pavėluotai skiepijant vaikus pagal Lietuvos Respublikos vaikų profilaktinių skiepijimų kalendorių, už šias vakcinas mokėti nereikės. Siekiant apsaugoti kolektyvą nuo tymų plitimo, būtina, kad ne mažiau, kaip 95 proc. kolektyvo narių nebūtų imlūs tymams. Kokios priemonės vykdomos mokykloje, jeigu įtariami tymai Nacionalinio visuomenė sveikatos centro specialistai, gavę informaciją apie įtariamą tymų susirgimą, nustato artimą sąlytį turėjusius asmenis, parengia siuntimą pas šeimos gydytoją ir rekomenduoja neskiepytiems, nepilnai skiepytiems (skiepytiems viena MMR vakcinos doze), nesirgusiems asmenims per 72 val. nuo sąlyčio pasiskiepyti viena MMR vakcinos doze valstybės biudžeto lėšomis. Nesuspėjus pasiskiepyti per nurodytą laikotarpį, būtina išlaukti visą inkubacinį laikotarpį (21 d.) ir pasiskiepyti, jeigu nesusergama. Visiems, sąlytį su sergančiu tymais turėjusiems asmenims rekomenduojame stebėti savo sveikatos būklę 21 dieną nuo sąlyčio su tymais sergančiu asmeniu.Stebėjimo laikotarpiu pasireiškus bet kokiems sveikatos sutrikimams, kurie būdingi tymams, būtina nedelsiant kreiptis į savo šeimos gydytoją. Kas yra tymai Tymai – labai laki oro lašeliniu keliu, taip pat per kvėpavimų takų išskyromis suterštas rankas ar kitus aplinkos daiktus, plintanti virusinė infekcija. Sąlytis tarp žmonių, ypač uždarose patalpose, trunkantis ilgiau nei 15 min. yra pakankamas, kad įvyktų imlaus asmens užsikrėtimas. Imliais asmenimis laikomi visi, kurie nebuvo paskiepyti dviem MMR vakcinos dozėmis arba nesirgo tymais. Imliose populiacijose nuo vieno kontakto atsiranda 15–17 naujų susirgimų. Neturint imuniteto imlumas tymams yra apie 95 proc. Didžiausią riziką tymai kelia: nesirgusiems, neskiepytiems ar nepilnai skiepytiems (viena tymų vakcinos doze) kūdikiams, vaikams ir suaugusiems; nėščiosioms; imunosupresiniams (prislopinto imuniteto) asmenims; sveikatos priežiūros įstaigų darbuotojams. Dažniausiai susirgimas tymais pradžioje pasireiškia karščiavimu, vėliau – akių junginės uždegimu, sloga, kosuliu, atsiranda Kopliko dėmės (balti „grūdeliai“ ant skruosto gleivinės). Ligai būdingas bėrimas, kuris neniežti. Bėrimas paprastai pasireiškia 3–7 ligos dieną, prasideda veido srityje, už ausų, vėliau išplinta į kitas kūno vietas; bėrimas išlieka 4–7 dienas. Pacientas yra užkrečiamas 4–5 dienos iki ir 4 dienos po bėrimo pradžios. Tymus neretai lydi komplikacijos: Plaučių uždegimas yra dažniausia tymų komplikacija, ji gali būti sukelta tiek virusų, tiek bakterijų. Ši komplikacija pavojingesnė asmenims, kurių imunitetas nusilpęs. Akių junginės uždegimas – tymų požymis, kuris gali komplikuotis regėjimo pakitimais. Dažnos komplikacijos: virusinės ir bakterinės kvėpavimo takų infekcijos, kraujo ląstelių gamybos pakitimai. Retos vėlyvos tymų komplikacijos – poūmissklerozuojantispanencefalitas, kuris gali pasireikšti net po 7 ar 10 metų, po susirgimo tymais, širdies raumens uždegimas, kepenų uždegimas, inkstų uždegimas. Sunkios tymų komplikacijos – smegenų uždegimas, smegenų ir jų dangalų uždegimas – išsivysto 1 iš 1000 tymų ligonių. Kaip gydomi tymai? Kiekvienas sergantis tymais izoliuojamas.Nekomplikuoti, lengvos eigos tymai gydomi namuose. Esant sunkesnei ligos eigai, prisidėjus komplikacijoms, tymais sergantis ligonis gydomas ligoninėje. Specifinio tymams skirto gydymo, veikiančio ligos sukėlėją nėra, todėl skiriamu gydymo režimu stengiamasi palengvinti ligos simptomus – mažinti karščiavimą, akis saugoti nuo dirginančios šviesos, akys plaunamos dezinfekuojančių medžiagų tirpalais, patariama vartoti daug skysčių, apsaugoti odą nuo išsausėjimo. Persirgus tymais susidaro ilgalaikis visą gyvenimą trunkantis imunitetas. Persirgus tymais nuo kelių mėnesių iki kelių metų organizmas būna imlesnis kitoms infekcijoms, gali paūmėti lėtiniai susirgimai. ParengėNacionalinio visuomenės sveikatos centroprie Sveikatos apsaugos ministerijosKauno departamentoUžkrečiamųjų ligų valdymo skyrius.2020 m. sausio 7 d.